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肝癌外科治疗概况
时间:[1899年12月30日 16:41]  来源:[黄冈新闻网]  点击数:1647

    肝癌分原发性肝癌和继发(转移)性肝癌,可分为结节型、巨块型和弥漫型;病理学上分为三类:肝细胞型、胆管细胞型和二者同时出现的混合型。

    肝癌肝外血行转移最多见于肺、其次为骨、脑。

    肝癌早期无典型的临床表现,可有肝区痛、肝肿大、消瘦乏力、食欲减退、腹胀等。超声检查、CT检查、磁共振检查等均能较好地显示肝脏的占位性病变,常有AFP升高。

    治疗方法

    ①手术切除:适用于病人全省情况好,肿瘤局限,未超过半肝、无严重肝硬化,肝功能代偿良好,癌肿未侵犯第一、第二肝门及下腔静脉,以及无心肺肾功能严重损害者。术式的选择应根据病人的全身情况、肝硬化程度、肿瘤大小和部位以及肝代偿功能而定。肿瘤局限于一个肝叶内,可作肝叶切除,已累及一叶或刚及邻近叶者,可作半肝切除;如已累及半肝,但没有肝硬化者,可考虑作三叶切除。位于肝边缘区的肿瘤(或瘤体较小),亦可根据肝硬化情况选用肝段或次肝段切除或局部切除。

    ②对不能切除的肝癌,可根据具体情况采用肝动脉结扎、肝动脉栓塞、肝动脉灌注化疗、液氮冷冻、激光气化、微波热凝等外科治疗措施。

    ③也可辨证施治进行中医中药治疗。